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Aug 12, 2023

心血管リスクスコアが高いほど認知機能が低下する

ローラ・ウィリアムソン著、米国心臓協会ニュース

心血管疾患の予測に使用されるリスク計算ツールは、人の認知機能の低下を予測するのにも役立つ可能性があることが、新しい研究で示唆されています。

火曜日に米国心臓協会ジャーナルに掲載されたこの研究では、10年間の心血管リスクスコアが高い人ほど、認知機能検査のスコアが悪くなることが判明し、心臓の健康をコントロールすることが重要であることを示唆する大量の証拠が追加された。危険因子は脳の健康を守るのに役立つ可能性があります。

「心血管疾患は、認知機能の低下や認知症と多くの危険因子を共有していることがわかっています」と、疫学の博士号を持ち、サウスカロライナ大学アーノルド公衆衛生大学院の助教授であり、研究共著者のジンカイ・ウェイ氏は述べた。コロンビア。 この結果は、心血管疾患のリスクスコアが5%増加するごとに、認知機能の低下に関連している可能性があることを示唆していると同氏は述べた。

心血管疾患には、心臓病、脳卒中、心不全、高血圧などが含まれます。 米国では心臓病が主な死因であり、脳卒中が第5位となっている。米国の成人約580万人が何らかの認知症を患っている。

これまでの研究では、既存の健康状態がある人の心血管リスクスコアの上昇と認知機能の低下との間に関連性があることが示されています。 新しい研究では、一般人口のより大きなサンプルにおける心血管リスクスコアと認知機能との関連性と、人種および民族サブグループ間の違いが調査されました。

フラミンガム リスク スコアは、人の心血管疾患を発症する 10 年および生涯のリスクを計算するために使用されます。 スコアは、年齢、性別、人種、総コレステロール、「善玉」HDL コレステロール、収縮期血圧 (最高値)、血圧降下薬を服用しているかどうか、糖尿病か喫煙かどうかを使用して計算されます。

この研究では、研究者らは、これまでに心血管疾患と診断されていない60歳以上の成人2,254人を対象とした2011年から2014年の国民健康・栄養調査のデータを分析した。 研究者らは、コレステロール、グルコース、ヘモグロビンA1Cレベルに関するアンケートと血液検査からの自己申告データを使用して、参加者の10年間のフラミンガムリスクスコアを計算した。 複数の血圧測定値も取得され、平均されました。 次に、リスク スコアが低、中、または高に分類されました。

認知機能は、アルツハイマー病レジストリ確立コンソーシアムの単語リスト記憶タスク、デジタル記号置換テスト、および動物流暢性テストの 3 つのテストを使用して測定されました。

中程度および高いフラミンガム リスク スコアを持つ参加者は、心血管リスク スコアが低い参加者よりも認知スコアが低かった。 フラミンガムのスコアが増加するにつれて、全体的な認知テストのスコアは低下しました。

同大学ワイル神経科学研究所の教授であるクリスティン・ヤッフェ博士は、「これは、心臓の健康状態だけでなく、脳の健康状態にも注意を払うことが重要であることを示す一連の証拠をさらに増やすものである」と述べた。カリフォルニア、サンフランシスコの。 ヤッフェ氏はこの研究には関与していない。

「心臓に良いものは脳にも良いのです」と彼女は言う。

ただし、結果はサブグループ間で異なりました。 心血管の危険因子はヒスパニック系の人々の認知機能の低下と関連していましたが、その関連性は非ヒスパニック系の白人の間で最も強かったです。 より高い心血管リスクスコアとより低い認知機能との間の関連性は、黒人の間では成立しなかった。

それは心血管系の危険因子が黒人の認知機能低下に寄与していないという意味ではないと魏氏は述べ、数十年にわたるフラミンガム心臓研究の参加者は主にヨーロッパ系の白人であったと指摘した。

「アフリカ系アメリカ人の場合、この計算機は結果をうまく予測できないかもしれない」と彼は言う。

この研究結果は、心血管の危険因子を減らすことが認知機能の低下を防ぐ戦略になる可能性があることを示唆している可能性があるとウェイ氏は述べた。

ヤッフェ氏によると、フラミンガム計算機のリスク要因の一部は変更できないが、多くは変更可能だという。

「年齢に関してできることはあまりありません」と彼女は言いました。 「しかし、高血圧、糖尿病、高コレステロール、肥満などの危険因子がある場合は、医療専門家と協力して確実に治療を受け、運動や運動などの健康的なライフスタイル行動に取り組むようにすることができます。健康的な食事をすること。」

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