BNP: Brain Na利尿ペプチドの医学的略称

医療提供者が心不全を診断する方法

マーク・グラリーは、フリーランスのライター、編集者であり、ジョージ ワシントン大学の作文の非常勤講師です。

リチャード N. フォゴロス医師は、元医学部教授であり、認定された内科医および心臓専門医です。

医療提供者が、心臓が体中に血液を適切に送り出すことができない心不全を疑う場合、BNP (脳性ナトリウム利尿ペプチドというホルモンの略称) の投与を求めることがあります。 BNP は、血流中のこのホルモンのレベルを測定する検査です。

BNP は、特に心不全時の過剰な心臓ストレスに反応して心臓によって生成されるホルモンです。 BNP は、腎臓による塩分と水分の排泄を増加させ、血管を拡張することにより、心臓ストレスを軽減します。

心機能が正常であれば痕跡は常に存在しますが、血液中の BNP 量の上昇は、心不全の根本的な原因であるポンプ活動の不足を意味します。 これは、腎臓の状態だけでなく、高血圧（高血圧）や心肥大（心筋の肥大）など、他の問題の兆候である可能性もあります。

BNP が心不全の診断の一部としていかに役立つかを考えると、医療提供者が BNP を求めるときに何を意味し、何を求めているのかを理解することが重要です。

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BNP 測定は、電子医療記録で確認できる血液検査、または医療提供者と相談できる血液検査です。

BNP 血中濃度は心不全時にはほぼ常に上昇しており、この状態を確認または除外するのに役立つ検査となります。

関連する血液検査である NT-proBNP レベルも測定される場合があります。 NT-proBNP は BNP 生成の副産物であり、人によっては、心不全の存在を示すより感度の高いマーカーとなる場合があります。

BNP は、心不全の存在を診断し、心不全の進行を追跡する際に使用される血液検査およびその他の種類の検査のパネルの一部である場合があります。

心臓専門医は、この病気が疑われるが、別の病気が症状を引き起こしていないことを確認したい場合にこの検査を依頼します。 さらに、この検査は、心不全の治療が問題の解決に効果的であることを確認するためにも使用されます。

BNP は、心不全の症状が現れているときに必要となります。 これらには次のものが含まれます。

BNP は、血液の組成を評価する血液パネルの一部です。 医療専門家は針を使用して、通常は腕の静脈から少量の血液サンプルを採取します。

サンプル採取を容易にするために、上腕にバンドを巻き付けたり、拳を握って静脈を浮き上がらせたりすることがあります。 十分な血液がチューブに採取されると、臨床検査のために研究室に送られます。

心不全の間、過剰な血液が心臓の室内に残り、圧力が高まります。 これに応じて、BNP ホルモンがこれらの部屋の壁から放出され、他の血管や動脈の拡張を助け、この圧力を緩和します。

BNP は、心筋の異常な成長である心肥大のバイオマーカー、または測定可能な指標でもあります。 多くの場合、心不全に先行する、および/または心不全に付随して起こります。 基本的に、この臓器の過剰な発達（BNP レベルの急上昇につながる）は、血液を体内に適切に循環させるのに苦労していることを意味します。

主に、BNP には 3 つの目的があります。

採血には常に次のようなリスクが伴います。

採血部位に腫れや発赤、熱感がある場合は、感染症の兆候である可能性があるため、必ず医療提供者に知らせてください。

他のいくつかのケースでも BNP レベルが上昇する可能性があり、これは他の疾患の存在を示す場合があります。 これらには次のものが含まれます。

患者が心不全の治療薬であるナトレコール（ネシリタイド）を服用している場合にも、BNP レベルは上昇します。 さらに、年齢の上昇、女性であること、健康な人の運動もレベルの上昇に関連しています。

ただし、BNP 上昇は非特異的である可能性があるため、BNP 値の上昇が心不全の診断に役立つよりも、BNP 値の低下の方が心不全を除外するのに役立ちます。

BNP のような検査のおかげで、医療従事者は心不全に対する取り組みがますます上手になってきています。 精度が高く (98% の確率で)、正常な BNP レベルは心不全を正確に除外するため、この検査は簡単に適用でき、忍容性も良好です。

このホルモンとその治療可能性に関する知識が増えるにつれて、心疾患患者の見通しは引き続き改善されるでしょう。 BNP 検査は、ケアを劇的に改善し、命を救う一連の重要なツールの 1 つであることは明らかです。

ロチェスター大学医療センター。 BNP（血液）。

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By Mark GurarieMark Gurarie は、フリーのライター、編集者、そしてジョージ ワシントン大学の作文の非常勤講師です。