軸性脊椎関節炎の食事療法: 抗

食事と軸性脊椎関節炎 (axSpA) の関係を裏付ける研究は非常に限られていますが、抗炎症食品を豊富に含む地中海食を摂取することは役立つ可能性があります。

軸性脊椎関節炎は炎症性関節炎の一種で、脊椎の底部を骨盤（仙腸関節）と脊椎に接続する関節に痛みや硬直を引き起こします。 axSpA の治療法はありませんが、早期診断と適切な治療を受けることで、関節損傷やその他の長期的な合併症を防ぐことができます。

この記事では、axSpA に対する抗炎症食の利点、より良い管理のために食べるべき食品、避けるべき食品について説明します。

軸性脊椎関節炎の初期段階では、炎症が腰、臀部、臀部の痛みの主な原因です。

時間が経つと、脊椎や仙腸関節の慢性炎症が構造的損傷や新しい骨の形成を引き起こす可能性があります。 最終的には、脊椎の関節と骨が結合して成長し（癒合）、背中が硬くなり、動きにくくなることがあります。

体内の炎症を軽減することは、病気の進行を遅らせ、症状を緩和するために不可欠です。

axSpA に関連する炎症は、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) などの薬剤で治療されることが多く、痛みやこわばりの軽減に効果があると考えられています。 コルチコステロイドや生物学的製剤も使用される場合があります。

薬の使用に加えて、特定の食品には抗炎症作用があり、体全体の炎症を軽減するのに役立ちます。

axSpA を治療または予防できる特定の食事はありませんが、健康的で抗炎症性の食事計画に従うことは、体全体の炎症を軽減し、axSpA の症状を改善するのに役立つ可能性があります。

2021年に行われたある研究では、axSpA患者の疾患活動性に対する地中海食の影響を6か月間にわたって調査した。 研究の終わりに、地中海食を実践した人々は、炎症と疾患活動性のマーカーの改善を経験しました。

地中海食は、超加工食品や赤身の肉を制限しながら、野菜、果物、ナッツ、オリーブオイル、マメ科植物（豆、エンドウ豆、レンズ豆）を重視する抗炎症食事プランです。

地中海食を実践すると、適度な体重を達成して維持することができ、関節へのストレスを軽減できます。

抗炎症の食事計画には次のものが含まれます。

地中海食のような抗炎症食には、オメガ 3 脂肪酸、抗酸化物質、繊維、健康的な脂肪が豊富に含まれています。 これらの栄養素は、炎症を軽減し、凝りや痛みなどの症状を緩和することで、axSpA に利益をもたらす可能性があります。

オメガ 3 脂肪酸は、サケ、マグロ、イワシなどの脂の多い魚や、クルミ、大豆、チアシード、亜麻仁粉などの一部の植物性食品に含まれる化合物です。 これらは、関節炎のある人の関節痛や炎症を軽減するのに有益である可能性があります。

オメガ 3 は、体の炎症反応において重要な役割を果たす白血球と呼ばれる免疫細胞およびサイトカインと呼ばれる酵素と相互作用します。

オメガ 3 脂肪酸が豊富な食品を定期的に食べることも、心臓病や脳卒中のリスクを軽減します。 炎症を軽減し、心臓の健康をサポートするために、少なくとも週に 2 回、3 ～ 6 オンスの脂の多い魚を食べることが推奨されます。

推奨量のオメガ 3 を食事だけから摂取するのが難しい場合は、魚油サプリメントが有益かどうか医療提供者に尋ねてください。

抗酸化物質は、炎症を促進し細胞損傷を引き起こすフリーラジカルと呼ばれる不安定な分子と反応して中和する化学物質です。

抗酸化物質が豊富な食品で食事を豊かにする最善の方法は、ベリー、チェリー、ほうれん草、ケール、ブロッコリーなど、さまざまな色とりどりの果物や野菜を食べることです。

特に、ベリーはビタミン C、カロテノイド、フラボノイドなどの抗炎症性抗酸化物質が豊富に含まれているため、関節炎に最適な果物の 1 つと考えられています。

繊維は、体が消化できない植物ベースの炭水化物栄養素です。 豆、全粒穀物、果物、野菜を豊富に含む高繊維食は、炎症マーカーを低下させ、腸の動きを正常化し、健康な消化をサポートするのに役立ちます。 繊維質をより多く摂取すると、満腹感をより長く保つことができ、毎日の摂取カロリーを減らすことができます。

2022年に行われたある研究では、繊維総摂取量が1日あたり5グラム増加すると、C反応性タンパク質（CRP）やその他の炎症マーカーの濃度が大幅に低下することが判明した。 より多くの繊維を食べることは、心血管疾患（CVD）の発生率の低下にも関係します。

注目すべきことに、この研究では穀物繊維のみが一貫して炎症およびCVD発生率の低下と関連していた。 これは、全身の炎症を軽減する上で、果物や野菜からの繊維よりも穀物の繊維の方が有益である可能性があることを示唆しています。

食物繊維は腸内の「善玉」細菌にも栄養を与え、腸内の炎症を軽減する短鎖脂肪酸（SCFA）を生成し、高繊維食と組み合わせることで炎症性関節炎を改善します。

2020～2025年のアメリカ人の食事ガイドラインでは、成人が毎日22～34グラムの繊維を摂取することが推奨されています。 具体的に必要な量は、年齢や性別によって異なります。

地中海食における主な添加脂肪源であるオリーブオイルには、抗酸化物質やその他の抗炎症化合物が豊富に含まれています。 心臓病のリスクを軽減するのにも役立つ可能性があります。

バージンオリーブオイルには、フェノール化合物であるオレオカンタールが含まれており、これはアドビル（イブプロフェン）と同様に、炎症促進性のCOX-1およびCOX-2酵素の生成を阻害します。

さらに、臨床証拠は、オリーブオイルの主な脂肪酸であるオレイン酸がCRPを大幅に低下させる可能性があることを示唆しています。

サラダドレッシングやマリネにエキストラバージンオリーブオイルを使用して、より多くのエクストラバージンオリーブオイルを食事に取り入れてください。 ほとんどの料理でバターの代わりに使用することもできます。

特定の食品は炎症を引き起こす傾向があります。 これらの炎症促進性食品を制限すると、軸性脊椎関節炎やその他の種類の炎症性関節炎を持つ人の症状の重症度が軽減される可能性があります。

axSpA などの自己免疫型の関節炎を患っている人は、セリアック病のリスクが高くなります。 両方の症状を持つ人は、グルテンを含む食品を避けることで症状が軽減される場合があります。 しかし、炎症性関節炎の症状を治療するためにグルテンフリーの食事を日常的に推奨するには、現時点では十分な証拠がありません。

軸性脊椎関節炎に対する具体的な食事ガイドラインはありませんが、オメガ 3、抗酸化物質、繊維質、オリーブオイルが豊富で、加工食品や飽和脂肪が少ない地中海スタイルの食事に従うことは、体全体の炎症を軽減し、関節痛やその他の症状を改善するのに役立ちます。 。

抗酸化物質が豊富な果物や野菜、繊維が豊富な全粒穀物、オリーブオイル、脂肪の多い魚などからなる栄養豊富な食事を食べると、炎症や症状の重症度を軽減するのに役立つ可能性があります。 バランスの取れた食事は、適度な体重を達成して維持するのにも役立ち、関節へのストレスや負担を軽減できます。

あなたのニーズに合った食事計画を立てるために、医療提供者または管理栄養士に相談することを検討してください。

axSpA に対する低デンプン食に関する研究は限られていますが、強直性脊椎炎患者 (axSpA のサブグループ) を対象とした 9 か月の研究では、大多数の患者で炎症マーカーの改善と抗炎症薬の使用の減少が観察されました。食事でんぷんの摂取量を減らした人。

砂糖、アルコール、精製された炭水化物、超加工食品、飽和脂肪などの炎症性食品は、体全体の炎症を増大させ、症状の重症度を悪化させる可能性があります。

余分な体重を運ぶと、炎症を起こした体重を支える関節に余分な負担がかかり、痛みが増大する可能性があります。

ミネソタ州マグリー、AS ダンブ、エルマン J、JA ウォルシュ。 軸性脊椎関節炎の認識: プライマリケアのガイド。 メイヨークリニックの議事録。 2020;95(11):2499-2508。 土井:10.1016/j.mayocp.2020.02.007

Poddubnyy D、Sieper J. 軸性脊椎関節炎の治療: 将来はどうなるでしょうか? Curr Rheumatol Rep. 2020;22(9):47。 土井:10.1007/s11926-020-00924-5

オメット F、オルトラン A、ファーバー D 他軸性脊椎関節炎における地中海食：イタリアの単中心コホートにおける観察研究。 関節炎治療。 2021;23:219。 土井:10.1186/s13075-021-02600-0

メドラインプラス。 オメガ3脂肪。

Akbar U、Yang M、Kurian D、Mohan C. リウマチ性疾患におけるオメガ 3 脂肪酸: 批判的なレビュー。 J クリン リウマトール。 2017;23(6):330-339。 土井:10.1097/RHU.0000000000000563

関節炎財団。 関節炎に最適な魚。

国立補完統合医療センター。 抗酸化物質について詳しく説明します。

関節炎財団。 関節炎に最適な果物.

Yusuf K、Saha S、Umar S. 炎症性腸疾患の管理における食物繊維の健康上の利点。 生物医学。 2022;10(6):1242。 土井:10.3390/生物医学10061242

疾病管理予防センター。 繊維: 糖尿病の管理に役立つ炭水化物。

Shivakoti R、Biggs ML、Djoussé L、他。 私たち高齢者の食物繊維の摂取量と供給源、炎​​症、心血管疾患。 JAMAネットオープン。 2022;5(3):e225012。 doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.5012

Rutting S、Xenaki D、Malouf M 他短鎖脂肪酸は、p38 MAPK の活性化を通じて初代ヒト肺間葉細胞における TNFα 誘発炎症を増加させます。 アメリカ生理学ジャーナル - 肺細胞および分子生理学。 2019;316(1):L157-L174。 doi:10.1152/ajplung.00306.2018

米国農務省。 アメリカ人の食事ガイドライン、2020～2025年。

Foscolou A、Critselis E、Panagiotakos D. オリーブオイルの消費と人間の健康：物語的なレビュー。 成熟。 2018 年改訂;118:60–6 土井:10.1016/成熟度.2018.10.013

パーキンソン L、キースト R. バージン オリーブオイル由来のフェノールであるオレオカンタール: 炎症性疾患に対する有益な効果のレビュー。 Int J Mol Sci. 2014;15(7):12323-12334。 土井:10.3390/ijms150712323

ファラグMA、ガドMZ。 オメガ-9 脂肪酸: 炎症と癌の管理における潜在的な役割。 J Genet Eng Biotechnol. 2022;20:48 土井:10.1186/s43141-022-00329-0

関節炎財団。 炎症を引き起こす可能性のある8つの食品。

Jethwa H、Prince M、Bukhari M、Abraham S. 炎症性関節炎における食事療法の証拠。 臨床リウマチ学の国際ジャーナル。 2019;14(5):190.

Ortolan A、Lorenzin M、Felicetti M、Ramonda R. 肥満と過体重は脊椎関節炎の疾患活動性の測定に影響しますか? 系統的レビューとメタ分析。 Arthritis Care Res (ホーボーケン)。 2021;73(12):1815-1825。 土井:10.1002/acr.24416

Lindsey DeSoto 著、RD、LDLindsey DeSoto は、健康関連の理由でクライアントの食生活を改善するためにクライアントと協力した経験を持つ管理栄養士です。 彼女は、最新の研究を常に最新の状態に保ち、栄養学を実践的な食事のアドバイスに変換して、他の人がより健康的な生活を送れるようにすることを楽しんでいます。