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Apr 26, 2023

更年期障害の症状に対するホルモンパッチまたはクリームは、錠剤よりも血圧のリスクが低い可能性があります

ワシントン -- 女性はほてりやその他の更年期障害の症状を緩和するためにホルモン療法を利用することが多く、新しい研究では錠剤よりもパッチやクリームの方が血圧にとって安全である可能性があることが示唆されています。

閉経期には女性の体内で生成される生殖ホルモンのレベルが低下するため、心臓病のリスクが高まります。 高血圧はそのリスクをさらに高めますが、更年期障害の症状に対するホルモン療法との関連があるかどうかは明らかではありません。

カナダの研究者らは、ホルモンの吸収方法(経口、経膣、皮膚を通して)が何らかの役割を果たす可能性があるのではないかと考えました。

カルガリー大学のチームは、2008年から2019年の間に少なくとも6か月分のエストロゲンのみのホルモン治療の処方箋を記入した45歳以上の女性11万2,000人以上の健康記録を調査した。彼らは、どの女性がその後高血圧を発症したかを追跡した。治療開始から少なくとも1年。

大きな差はなかったが、エストロゲン錠剤を服用した女性は、皮膚パッチやクリームを使用した女性に比べて高血圧を発症するリスクが14%高かったと研究者らは月曜日に報告した。 経口エストロゲンは経膣バージョンよりも 19% 高いリスクを伴いました。

この研究結果は、『Hypertension』誌に掲載されました。

ホルモン療法にはリスクと利点が混在しているため、すべての人に適しているわけではありません。 現在、それは病気を予防するためではなく、更年期障害に関連した症状を軽減するために処方されており、通常は可能な限り最小限の用量を短期間で使用します。 最も一般的に使用されるのは、エストロゲンと別のホルモンであるプロゲスチンの混合錠剤です。 (エストロゲンのみの錠剤は通常、子宮のない女性に処方されます。)

さまざまなバージョンのホルモン療法がさまざまな更年期障害の症状に効果がある可能性がありますが、この研究では取り上げられていません。

しかし、これはホルモン療法と血圧の複雑な関係を理解する上で重要な手がかりとなる、とバージニア州イノバ・ヘルス・システムおよび米国心臓協会の女性心臓専門医であるガリマ・シャルマ博士は述べた。

シャルマ氏は、異なるホルモンのバージョンを比較する、より厳密な試験を望んでいる。 しかし彼女は、生物学的説明の可能性を指摘した。おそらく経口エストロゲンは、処理中に血圧に関連する酵素に影響を与えるのに対し、皮膚や膣にあるエストロゲンは体内での活性がはるかに限定されているのかもしれない。

それでも、「これらの発見は臨床的に非常に関連している」とシャルマ氏は電子メールで述べ、経口ホルモン療法を行っている女性の血圧を監視することが特に重要であると示唆している。

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